Наставничество

Минздрав России представил обновленные Рекомендации по организации наставничества в сфере здравоохранения, разработанные в целях реализации Федерального закона от 17 ноября 2025 года № 424-ФЗ. Документ обобщает лучшие региональные практики и направлен на формирование унифицированных подходов к адаптации молодых специалистов.

При подготовке Рекомендаций учтены положения Трудового кодекса РФ, а также Рекомендации по организации наставничества в сфере труда, утвержденные Российской трехсторонней комиссией по регулированию социально-трудовых отношений (протокол от 22 апреля 2026 г. № 4пр).

Документ адресован учредителям медицинских организаций, руководителям, кадровым службам, наставникам, наставляемым и профессиональным союзам. Ниже сделали подробный разбор ключевых нововведений и практических шагов для внедрения системы наставничества.

1. Целевая группа и сроки наставничества

Наставничество обязательно осуществляется в отношении лиц, которые:

• получили медицинское образование по основным профессиональным программам;
• впервые прошли первичную или первичную специализированную аккредитацию специалиста;
• трудоустроены по основному месту работы в медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи (включая лиц, обучающихся по договорам о целевом обучении).

Сроки наставничества: Согласно приказу Минздрава России от 5 марта 2026 г. № 166н, срок наставничества зависит от специальности и составляет от 1,5 до 3 лет.

2. Критерии выбора наставника: кто может обучать?

Успех системы зависит от правильного выбора наставника. Назначение происходит строго на добровольной основе (принуждение недопустимо) и оформляется приказом руководителя.

Базовые обязательные требования:

• Наличие соответствующей специальности (направления подготовки).
• Стаж медицинской деятельности не менее 5 лет (для рядовых сотрудников или руководителей структурных подразделений).

Рекомендуемые дополнительные критерии:

• Высокий профессиональный уровень и развитые коммуникативные навыки.
• Положительная характеристика от руководства подразделения.
• Наличие положительных отзывов от пациентов.
• Отсутствие дисциплинарных взысканий за последние 1–2 года.
• Искреннее желание обучать, проявление инициативы к собственному профессиональному развитию.

Примечание: За одним наставником одновременно может быть закреплено не более 5 наставляемых (количество может быть увеличено руководителем с учетом формата взаимодействия).

3. Оплата труда и система мотивации наставников

Рекомендации четко разграничивают два подхода к оплате, в зависимости от того, является ли наставничество частью должностных обязанностей или дополнительной работой.

1. Компенсационные выплаты (обязательные). Устанавливаются, если наставничество является отдельным поручением работодателя (дополнительной работой). Размер фиксируется в трудовом договоре или допсоглашении (в абсолютной сумме или в % от оклада).
2. Стимулирующие выплаты (необязательные). Устанавливаются за результаты наставничества (например, снижение количества ошибок у наставляемого, рост положительных отзывов пациентов). Могут применяться как к тем, для кого это доп. работа, так и к тем, для кого это часть трудовой функции (например, к заведующим отделениями).

Нематериальная мотивация: Минздрав рекомендует использовать широкий спектр поощрений:

• Предоставление дополнительных дней оплачиваемого отпуска или расширенный соцпакет.
• Объявление благодарности, награждение почетной грамотой, размещение на «виртуальной доске почета».
• Представление к ведомственной медали «За наставничество в здравоохранении» (приказ Минздрава от 9 июля 2025 г. № 401н) или знаку отличия «За наставничество» (Указ Президента РФ № 94).
• Включение в кадровый резерв для карьерного роста.
• Присвоение звания «Лучший наставник».

4. Организация процесса и форматы взаимодействия

Медицинским организациям необходимо разработать и утвердить локальное Положение о наставничестве. Взаимодействие может строиться в трех форматах:

• Очный: совместные обходы, отработка манипуляций у постели больного, разбор клинических случаев, обучение работе с меддокументацией.
• Дистанционный: обмен обезличенными электронными меддокументами с комментариями, видеоконференции, использование специализированных платформ.
• Смешанный: оптимальное сочетание очных и дистанционных методов.

Роль Портала НМФО: Рекомендуется активно использовать технические средства Портала непрерывного медицинского и фармацевтического образования (НМФО). Через личные кабинеты работодателя, наставника и специалиста можно формировать индивидуальные образовательные траектории, рекомендовать интерактивные модули, формировать заявки на повышение квалификации и мониторить прогресс.

5. Досрочное прекращение наставничества

Согласно ч. 6 ст. 351.8 ТК РФ, работодатель имеет право досрочно отменить поручение о наставничестве, предупредив работника не менее чем за 3 рабочих дня. Работник также вправе досрочно отказаться от наставничества (срок предупреждения может быть установлен в трудовом договоре).

Типовые причины для замены наставника:

• Собственное желание наставника.
• Расторжение трудового договора или перевод на другую должность/в другое подразделение.
• Длительное отсутствие на рабочем месте (более 1 месяца: болезнь, командировка).
• Выполнение наставником срочных работ по основной трудовой функции.

При досрочном прекращении выплата за наставничество, как правило, производится пропорционально фактически отработанному времени.